Klinicky ověřeno: Zubní pasta s hydroxyapatitem chrání před zubním kazem stejně účinně jako fluorid

Účinnost hydroxyapatitu při léčbě zubního kazu byla prokázána v několika in situ a in vitro studiích. Chyběly však in vivo studie, které by tyto výsledky potvrdily. Klinické studie s hydroxyapatitem byly dosud dostupné pouze v oblasti prevence parodontitidy a ošetření citlivých zubů. Srovnávací studie hydroxyapatitu a fluoridu v prevenci kazu dosud chyběla.

Je v prevenci zubního kazu hydroxyapatit klinicky stejně účinný jako fluorid?

Tato multicentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná klinická studie probíhala na pěti univerzitních klinikách v Německu. Testovaní byli ve věku 11 až 25 let, patřili do rizikové skupiny pro vznik kazu (ortodontická léčba) a byli zařazeni při první návštěvě. Na začátku studie žádný z účastníků neměl zubní kaz. Před zahájením ortodontické léčby proběhlo profesionální čištění zubů. Stav chrupu byl hodnocen pomocí kódu ICDAS (International Caries Detection and Assessment System; www.icdas.org), přičemž jako primární cíl byla stanovena hodnota ICDAS 1 a vyšší. Studie trvala 6 měsíců – výzkumy ukazují, že po dobu tohoto období se v této rizikové skupině může objevit zubní kaz. Účastníci byli pravidelně zváni na kontroly, kde byl stav chrupu posuzován.

Testovaní byli náhodně rozděleni do dvou skupin: testovací skupina používala zubní pastu s hydroxyapatitem, kontrolní skupina pastu s aminfluoridem/cínatým fluoridem.

Celkem bylo zařazeno 150 účastníků, rovnoměrně rozdělených do obou skupin. V kontrolní skupině (aminfluorid/cínatý fluorid) se podle ICDAS 1 vyvinul kaz u 60,9 % účastníků, zatímco v hydroxyapatitové skupině to bylo pouze 54,7 %. Rozdíl byl ještě větší u ICDAS 2: v kontrolní skupině se kaz objevil u 34,8 % účastníků, v testovací skupině pouze u 23,4 %. Statisticky významné rozdíly však nebyly prokázány.

Zubní pasta s hydroxyapatitem je klinicky stejně účinná v prevenci zubního kazu jako pasta s fluoridem.

Více informací naleznete ve studii "Impact of a non-fluoridated microcrystalline hydroxyapatite dentifrice on enamel caries progression in highly caries-susceptible orthodontic patients: A randomized, controlled 6-month trial".

_{Zdroj: Schlagenhauf, U. et al. Impact of a non-fluoridated microcrystalline hydroxyapatite dentifrice on enamel caries progression in highly caries-susceptible orthodontic patients: A randomized, controlled 6-month trial. J. Invest. Clin. Dent. 10, e12399 (2019).}

Zde si můžete přečíst také recenzi (německý překlad) studie "Comment on the study: Microcrystalline hydroxyapatite is not inferior to fluoride in clinical caries prevention: A randomized, double-blind, non-inferiority study".