Moderní správa biofilmu: „Kontrola bez zabíjení“

Úvod

Podle dosavadních výsledků studií mají částice hydroxyapatitu velký potenciál v prevenci zubního kazu a kontrole plaku. Dostupné studie však často netestovaly pouze čisté účinné látky. Proto je důležité ověřit účinnost čistých látek. I když existují také studie s produkty dentální péče obsahujícími hydroxyapatit, které testují čistou látku, zaměřují se hlavně na remineralizační procesy a ošetření citlivých zubů. Antimikrobiální a plak-inhibující účinky produktů s hydroxyapatitem byly v minulosti prokázány klinickými studiemi, ale hydroxyapatit nebyl zkoumán jako čistá látka.

Otázka

Jak účinný je hydroxyapatit v kontrole plaku a antimikrobiálních vlastnostech ve srovnání s chlorhexidinem?

Materiál a metody

Tímto tématem se zabývaly dvě studie. Princip obou studií byl podobný: Šlo o in situ studie, kdy byly vzorky vloženy do ústní dutiny zdravých dobrovolníků. Tyto vzorky nosili účastníci po určitou dobu a používali různé ústní vody. V obou případech byly porovnávány hydroxyapatit a chlorhexidin. Po vyjmutí vzorků z úst byly analyzovány molekulárně biologickými metodami. Cílem bylo zjistit, do jaké míry hydroxyapatit a chlorhexidin snižují množení bakterií a zda jsou mikroorganismy stále životaschopné.

Výsledky

Výsledky obou studií ukazují, že hydroxyapatit snížil počet bakterií na zubech stejně účinně jako 0,2% roztok CHX. Zatímco při použití CHX jsou většina mikroorganismů usmrcena, hydroxyapatit zabraňuje jejich přilnutí k povrchu zubů a zachovává ekologickou rovnováhu. Mikroorganismy nejsou usmrceny. Hydroxyapatit vytváří na povrchu zubů ochrannou vrstvu, která brání tvorbě bakteriálního biofilmu, přičemž bakterie se hromadí na volných částicích hydroxyapatitu a nejsou dostupné pro usazení na povrchu zubu.

Obr. 1: Snížení počtu bakterií na zubech (schéma podle Kensche et al., 2017).
Obr. 1: Snížení počtu bakterií na zubech (schéma podle Kensche et al., 2017).

Závěr

Hydroxyapatit je velmi účinný při kontrole biofilmu a nenarušuje ekologickou rovnováhu v ústech.

Obr. 2: Zubní pasty s BioHAP pomáhají udržovat vyváženou ústní mikroflóru (Meyer/Enax, 2018).
Obr. 2: Zubní pasty s BioHAP pomáhají udržovat vyváženou ústní mikroflóru (Meyer/Enax, 2018).

Publikace studie najdete zde:

Zdroje: Kensche, A. et al. Efficacy of a mouthrinse based on hydroxyapatite to reduce initial bacterial colonisation in situ. Arch. Oral. Biol. 80, 18-26 (2017).
Hannig, C., Basche, S., Burghardt, T., Al-Ahmad, A. & Hannig, M. Influence of a mouthwash containing hydroxyapatite microclusters on bacterial adherence in situ. Clin. Oral Investig. 17, 805-814 (2013).