Klinicky overené: Zubná pasta s hydroxyapatitom chráni pred zubným kazom rovnako účinne ako fluorid

Účinnosť hydroxyapatitu pri liečbe zubného kazu bola preukázaná v niekoľkých in situ a in vitro štúdiách. Chýbali však in vivo štúdie, ktoré by tieto výsledky potvrdili. Klinické štúdie s hydroxyapatitom boli doteraz dostupné len v oblasti prevencie parodontitídy a liečby citlivých zubov. Porovnávacia štúdia hydroxyapatitu a fluoridu v prevencii kazu doteraz nebola k dispozícii.

Je hydroxyapatit klinicky rovnako účinný ako fluorid v prevencii zubného kazu?

Táto multicentrická, dvojito zaslepená, randomizovaná klinická štúdia prebiehala na piatich univerzitných klinikách v Nemecku. Testovaní boli vo veku 11 až 25 rokov, patrili do rizikovej skupiny pre vznik kazu (ortodontická liečba) a do štúdie boli zaradení pri prvej návšteve. Začiatku štúdie nemal žiadny účastník zubný kaz. Pred začiatkom ortodontickej liečby prebehlo profesionálne čistenie zubov. Stav chrupu bol hodnotený podľa kódu ICDAS (International Caries Detection and Assessment System; www.icdas.org), pričom ako primárny cieľ bola stanovená hodnota ICDAS 1 a vyššia. Štúdia trvala 6 mesiacov - výskumy preukazujú, že počas tohto obdobia sa v tejto rizikovej skupine může objavovať zubný kaz. Účastníci boli pravidelne pozývaní na kontroly, kde sa hodnotil stav chrupu.

Testovaní boli náhodne rozdelení do dvoch skupín: testovacia skupina používala zubnú pastu s hydroxyapatitom, kontrolná skupina pastu s aminfluoridom/cínatým fluoridom.

Celkovo bolo zaradených 150 účastníkov, rovnomerne rozdelených do oboch skupín.V kontrolnej skupine (aminfluorid/cínatý fluorid) sa podľa ICDAS 1 vyvinul kaz u 60,9 % účastníkov, zatiaľ čo v skupine s hydroxyapatitom to bolo len 54,7 %. Rozdiel bol ešte väčší pri ICDAS 2: v kontrolnej skupine sa kaz objavil u 34,8 % účastníkov, v testovacej skupine len u 23,4 %. Štatisticky významné rozdiely však neboli preukázané.

Zubná pasta s hydroxyapatitom je klinicky rovnako účinná v prevencii zubného kazu ako pasta s fluoridom.

Viac informácií nájdete v štúdii "Impact of a non-fluoridated microcrystalline hydroxyapatite dentifrice on enamel caries progression in highly caries-susceptible orthodontic patients: A randomized, controlled 6-month trial".

_{Zdroj: Schlagenhauf, U. et al. Impact of a non-fluoridated microcrystalline hydroxyapatite dentifrice on enamel caries progression in highly caries-susceptible orthodontic patients: A randomized, controlled 6-month trial. J. Invest. Clin. Dent. 10, e12399 (2019).}

Prečítať si môžete aj recenziu (nemecký preklad) štúdie "Comment on the study: Microcrystalline hydroxyapatite is not inferior to fluoride in clinical caries prevention: A randomized, double-blind, non-inferiority study".