Miért alakul ki szájszárazság?

Mindenki megtapasztalta már a száj nedvességének érzését. Ha valamilyen finomságnak megérezzük az illatát, meglátjuk vagy megkóstoljuk, azonnal beindul a nyálelválasztás. A nyáltermelés rágás közben is növekszik.
Azonban kétségtelenül vannak olyanok is, akik megtapasztalták ennek ellenkezőjét - az idegesség vagy félelem okozta szájszárazságot. A nyelv a fogínyhez tapad, és a beszéd, illetve a nyelés egyre nehezebbé válik.

A szájszárazság okai

Különböző okok vezetnek ezekhez a tünetekhez, és így a nyáltermelés zavarához, illetve szájszárazsághoz.

Sok gyógyszer mellékhatása lehet, beleértve a depresszióra, a magas vérnyomásra, az asztmára vagy a Parkinson-kórra szedett gyógyszereket, hogy csökkenti a nyáltermelést. Mivel a nyáltermelés idősebb korben, 65 év felett több mint 30%-kal csökken, a gyógyszerszedéssel még súlyosabbá válhat a helyzet.

A nyálmirigyek (sialadentitis) akut vagy krónikus gyulladása csökkentett nyálkiválasztáshoz vezet. Okozhatja ezt baktérium vagy vírus is (pl.: mumpsz). A nyálmirigyben található kövek, amelyek blokkolják a nyálmirigyek működését, gyulladást okoznak és csökkentik a nyáltermelést. Jó- és rosszindulatú daganatok is okozhatják a nyáltermelés csökkenését. Ezenkívül olyan szervi betegségek, mint a cukorbetegség, a pajzsmirigy- vagy vesebetegség is hatással lehet a szájban lévő nyál mennyiségére. A Sjögren-szindróma (egy autoimmun betegség) szintén okozhat szájszárazságot. A daganatok kezelésére alkalmazott sugárkezelés a szájban, állkapocsnál vagy arcon tartósan károsíthatja a nyálmirigyeket.

A szájszárazság következményei

Számos lehetséges ok miatt azt feltételezik, hogy a lakosság csaknem 50%-a szájszárazságtól szenved.

A nyálmirigyek gyulladása, különböző betegségek, a gyógyszerek, a sugárkezelés vagy az idősebb kor miatt csökken a nyáltermelés, ami szájszárazsághoz vezet. Mivel az idősebb emberek gyakran különböző gyógyszereket szednek, ez súlyosbíthatja a szájszárazság hatását. A szájszárazságnak különböző következményei vannak, amelyek az életminőség jelentős csökkenéséhez vezethetnek.A száj nyálkahártyájának csökkent nedvessége nehezebbé teszi a beszédet, a rágást és a nyelést. A nyál hiánya megnehezíti az ételek elfogyasztását és a harapás is nehezebbé válik. Ennek rágásnál és nyelésnél érzett fájdalom a következménye. A kemény étel ráadásul még sérüléseket is okozhat a szájüregben. Ha az ételt nem emésztjük elő a szájban a nyálenzimekkel, az emésztési problémákhoz vezethet. A szájszárazság az ízlelést is hátrányosan befolyásolhatja.
Ha a csökkent nyáltermelés miatt nincs a nyálnak öblítő hatása, a káros baktériumok nem ürülnek ki teljesen a szájból. Meggyengül tehát a védő antibakteriális és antivirális hatás. Ez a száj nyálkahártyájának gyulladását, pl.: fogínygyulladást, égő száj szindrómát vagy rossz lehelletet okozhat.

Negatív hatások a fogak egészéségre

A száraz száj akár negatív hatással is lehet a fogak egészségére. A nyál öblítő hatása nélkül nemcsak az öntisztító funkció hagy alább, a nyál felhagy az ásványi anyagok szállításával és megszűnik a fogak savas támadásoktól való védelme. A különböző baktériumok bomlástermékei, valamint az élelmiszerekből és innivalókból származó savak eltávolítják az ásványi anyagokat a fogakból. Ha a nyáltermelés normális, a nyál átmeneti tárként működik a savakkal szemben, miközben ásványi sókkal látja el a fogakat a remineralizációhoz. Ha a nyáltermelés csökken, a nyál a savakat nem tudja semlegesíteni és így a fogakat nem tudja ellátni a szükséges ásványi anyagokkal. A nyál hiánya éppen ezért jelentősen növelheti a fogszuvasodás veszélyét.

A szájszárazság tünetei

Ha igennel válaszol a lenti kérdésekre, nagyon valószínű, hogy szájszárazságban szenved (Villa et al. 2015, van der Putten et al. 2011).

  • A számat és/vagy a torkomat száraznak érzem.
  • Az ajkaimat száraznak érzem és/vagy gyakran kirepednek.
  • Úgy érzem, mintha nem lenne elég nyálam.
  • Mindig szomjas vagyok.
  • Innom kell, ha felébredek éjszaka.
  • Nehezen eszem száraz ételeket.
  • Nem tudok enni semmit anélkül, hogy ne innék valamit evés közben.
  • Gyakran eszem cukorkákat vagy rágógumit.
  • Nyelési nehézségeim vannak.
  • Gyakran veszek levegőt a számon keresztül.
  • Nem iszom eleget (pl.: 1 liternél kevesebbet naponta).
  • Gyakran stresszes vagyok.
  • Rendszeresen szedek gyógyszert.


Irodalom:

  • Villa, A., Connell, C. L. & Abati, S. A szájszárazság és a túlzott nyáltermelés diagnózisa és kezelése. Ther. Clin. Risk Manag. 11, 45-51 (2015).
  • Putten, G. J. v. d., Brand, H. S., Schols, J. M. & Baat, C. d. A szájszárazsággal kapcsolatos kérdőív diagnosztikai alkalmassága, valamint a szájszárazság, a túlzott nyáltermelés és a gyógyszerhasználat közötti kapcsolat idősek otthonában lakók esetében. Clin. Oral Investig. 15, 185-192 (2011).